Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — заболевание, которое представляет собой поражение слизистой оболочки. Причинами возникновения патологии служат различные факторы, включая прием лекарственных препаратов, погрешности в питании и эмоциональная нестабильность. При определенных условиях язва может осложниться кровотечением. Для лечения язвы применяют комплекс терапевтических мероприятий, а также хирургическое лечение.
Основные причины, вызывающие язвы желудка:
- инфекция бактерией Helicobacter pylori (H. pylori);
- длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен или напроксен;
- симптоматические язвы желудка, при синдроме Золлингера-Эллисона, может вызвать язву желудка и кишечника, увеличивая выработку соляной кислоты в организме. Предполагается, что этот синдром вызывает менее 1 процента всех пептических язв.
Самые распространенные симптомы заболевания гастроэнтерологи условно делят на две группы:
Перечисленные симптомы характерны для периодов обострения, которые продолжаются от 6 до 8 недель. Если к больному применяется комплексная терапия, заболевание протекает без осложнений, и сменяется периодом ремиссии. Его продолжительность зависит от того, насколько точно пациент соблюдает рекомендации по профилактике обострений.
При подозрении на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки проводится ряд инструментальных исследований:
Также показано проведение лабораторных исследований для выявления особенностей заболевания:
Также пациентам необходима консультация дополнительных специалистов: терапевта, гастроэнтеролога, хирурга и онколога, если есть основания полагать, что у пациента есть предраковое состояние или раковая опухоль желудка.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленной активностью бактерии Helicobacter, назначается комплексная терапия с применением антибактериальных средств и комплекса препаратов, предназначенных для восстановления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лечение проводится по нескольким схемам (подбирается индивидуально), и включает прием нескольких групп препаратов:
В случае, если в ходе диагностики бактерию Helicobacter выявить не удалось, лечение состоит в устранении чрезмерной секреции соляной кислоты в желудке. Для этого применяют:
Если медикаментозная терапия не приводит к улучшению, или если возникает перфорация язвы, язвенное кровотечение, врач принимает решение лечить патологию радикально, то есть хирургическим методом.
В ходе оперативного вмешательства удаляется часть желудка или участок двенадцатиперстной кишки, пораженный язвами.
Независимо от течения болезни и применяемых методов терапии больным показана строгая диета. Она является важной частью профилактики обострений. Пациентам в период обострения, в ходе лечения и в период ремиссии рекомендован диетический стол № 1. он предусматривает дробное питание (до 6 раз в день) с общей суточной калорийностью 2900-3100 ккал.
Запрещены к приему блюда и продукты, вызывающие повышенное продуцирование соляной кислоты:
Также профилактика включает отказ от вредных привычек, некоторых лекарственных средств (НПВС, цитостатиков, кортикостериодов). После постановки диагноза ЯБЖ, даже если наступила ремиссия, больные должны регулярно наблюдаться у терапевта или гастроэнтеролога. Раз в 2 года им необходимо проходить эзофагогастродуоденоскопию с биопсией, чтобы отслеживать изменения слизистой оболочки и вовремя заметить злокачественные процессы.