Синдром раздраженного кишечника: причины, симптомы, лечение

Комплексное функциональное расстройство пищеварения в медицине называют синдром раздраженного кишечника (СРК). Это состояние не связано с органическим поражением органов пищеварения, и часто диагностируется у взрослых, которые дольше трех месяцев предъявляют жалобы на неприятные ощущения в животе. Некоторые люди с СРК имеют незначительные  клинические проявления, однако для других симптомы значительны и нарушают повседневную жизнь.

По статистике ВОЗ синдром раздраженного кишечника знаком трети всего взрослого населения земли, при этом женщины страдают от него в 4 раза чаще, чем мужчины. Пик заболеваемости приходится на возраст 20-40 лет.

Что такое Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК также известен как спастическая толстая кишка, раздраженная толстая кишка, спастический колит. Это отдельное состояние от воспалительного заболевания кишечника и не связано с другими состояниями кишечника. СРК — это группа кишечных симптомов, которые обычно встречаются вместе. Они различаются по степени тяжести и продолжительности. Тем не менее, они сохраняются как минимум три месяца в течение как минимум трех дней в месяц.

При СРК могут быть воспалительные процессы в толстой кишке, однако подобные изменения возникают крайне редко.

СРК не увеличивает риск развития рака кишечника тракта, но может существенно повлиять на качество жизни.

Причины возникновения СРК

Основные причины заболевания врачи связывают с психосоматикой, так как очень часто синдром раздраженного кишечника появляется у людей с неустойчивой психикой, у которых любое эмоциональное переживание может спровоцировать тяжелый стресс. Врачи установили, что обострение симптоматики происходит после психоэмоциональных всплесков, стрессовых ситуаций и переживаний.

Вызвать длительное функциональное расстройство кишечника могут и другие факторы:

  • изменение привычного рациона или режима питания;
  • отсутствие или малое количество пищевых волокон в пище;
  • гиподинамия;
  • гормональные нарушения, в том числе ПМС и климакс;
  • дисбактериоз.

У женщин предшественником СРК становятся гинекологические заболевания. У мужчин патология часто бывает связана с ожирением. Появиться неприятные симптомы этого заболевания могут при гипотиреозе и сахарном диабете. Также страдать от заболевания могут люди, которые имеют наследственную предрасположенность к СРК.

Симптомы СРК

Проявляется СРК в виде функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Первые признаки этого заболевания напоминают обычное расстройство кишечника после пищевой погрешности. Однако при СРК симптомы сохраняются надолго и наблюдаются даже после изменения диеты.

Чаще всего больные жалуются на следующие явления:

  • сильные острые боли в области пупка и в нижней части живота, возникающие после еды;
  • жидкий стул, который беспокоит с утра или сразу после приема пищи;
  • запор, который приходит на смену диареи под вечер;
  • газообразование и возникающие вследствие него распирающие боли в животе;
  • отрыжка воздухом;
  • ощущение переполнения желудка, вследствие которого возникает тошнота.

Расстройствам кишечника нередко сопутствуют такие признаки, как нехватка воздуха, сухость во рту, головная боль и бессонница. Они нередко предваряют появление кишечных расстройств, а иногда сохраняются даже после того, как основные симптомы СКР уходят.

Протекать заболевание может в 4 формах:

  1. С ярко выраженным послаблением стула.
  2. С выраженными запорами.
  3. Без изменения характера стула, но с выраженными болями в животе.
  4. С переменчивым стулом и выраженным дискомфортом в животе.

При каждой форме заболевания врачу придется подбирать индивидуальные меры для устранения СРК.

Диагностика заболевания

Чтобы удостовериться, что больного беспокоит именно синдром раздраженного кишечника, а не органическое поражение желудочно-кишечного тракта, гастроэнтеролог назначает комплексную диагностику:

  • лабораторные исследования крови;
  • анализы кала (на гельминтов, на дисбактериоз и прочие, копрограмму);
  • иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (тест Colon View);
  • ректороманоскопию;
  • ирригоскопию;
  • виртуальную колоноскопию;
  • колоноскопию.

Колоноскопия обычно проводится только в том случае, если есть подозрения, что симптомы могут быть вызваны колитом, болезнь Крона или раком толстой кишки.

Дополнительно используют другие инструментальные методы: ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза, гастроскопию и виртуальная колоноскопия. Такие меры призваны исключить тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта и других органов брюшной полости, которые могут провоцировать подобную СРК клиническую картину.

Тщательному анализу подвергается симптоматика. В пользу синдрома раздраженного кишечника свидетельствуют такие особенности:

  • боль в кишечнике и нарушения стула наблюдаются чаще 3 раз в неделю;
  • симптоматика сохраняется в течение 3 месяцев;
  • дискомфорт в животе практически сразу проходит после дефекации;
  • характер стула изменяется в течение дня;
  • ухудшение наступает после определенных событий в жизни.

В ходе диагностики важно исключить органические заболевания желудочно-кишечного тракта, а также выявить сопутствующие проблемы. Только после этого можно приступать к решению проблемы, как лечить СРК.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Полностью устранить синдром раздраженного кишечника можно только комплексным воздействием на организм. Иногда это может занимать долгие годы, так как вылечить заболевания, вызванные психосоматикой, за пару месяцев фактически невозможно. Терапия будет максимально эффективной, если помимо гастроэнтеролога лечение будет проводить психолог или психотерапевт. При этом гастроэнтеролог будет решать проблему, как лечить расстройства кишечника, а психолог устранит основную причину их возникновения.

Симптоматическая терапия СРК

Для устранения основных проявлений заболевания применяют препараты следующих групп:

  1. Спазмолитики — Спарекс, Дюспаталин, Мебеверин, Тримедат  и другие.
  2. Противодиарейные средства — Лоперамид, Имодиум и другие.
  3. Слабительные средства — Гутталакс, Дюффалак, Регулакс и другие.

Предпочтение отдают лекарствам на основе растительного сырья, так как они более безопасны и не вызывают привыкания. Дозировка и длительность приема у взрослых и детей определяется гастроэнтерологом индивидуально.

Дополнительно можно использовать народные средства:

  • от диареи помогает отвар дубовой коры, густой рисовый отвар, чай из перегородок граната;
  • от запоров избавляет отвар чернослива или семян подорожника, кисель из семян льна;
  • от дискомфорта и вздутий помогут избавиться чай из фенхеля и ромашки, отвар календулы и полыни.

Прием народных средств можно совмещать с использованием лекарств, но перед этим стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Диета при СРК

Для устранения симптомов, которые вызывает синдром раздраженного кишечника, гастроэнтерологи рекомендуют пациентам придерживаться специальной диеты. Принимать пищу нужно регулярно, не менее 4-5 раз в день, чтобы не ощущать голода или переполнения желудка. Исключению из меню подлежат продукты, которые могут вызывать брожение в кишечнике, вздутия или влиять на стул:

  • копчения и маринады;
  • яблоки;
  • бобовые;
  • виноград;
  • алкоголь;
  • жирные сорта мяса и колбасы;
  • грибы и орехи;
  • капусту, в том числе квашеную;
  • свежее молоко.

Желательно не употреблять в пищу сырые овощи и фрукты. Лучше, если они будут запекаться или отвариваться. Полезными будут супы и каши, отваренные на пару овощи или пюре из них. Полезными считаются рыба или котлеты, приготовленные на пару, отварное или тушеное филе курицы.

Для нормального пищеварения и восстановления микрофлоры полезными будут кисломолочные "живые" напитки. Главное, чтобы они были свежими, без излишней кислоты. Также хорошо в течение дня пить компоты из фруктов и ягод, чай, разбавленный водой клюквенный сок, кисель из фруктов и ягод.

Устранение стресса при СРК

Так как вылечить заболевание, известное как синдром раздраженного кишечника, без устранения основных причин невозможно, врачи рекомендуют уделить внимание ситуациям, которые провоцируют обострение болезни. Уменьшить влияние психологических факторов на функциональное состояние кишечника помогают:

  • антидепрессанты;
  • седативные препараты;
  • курсы психотерапии или когнитивно-поведенческой терапии;
  • медитация и релаксация.

В особо тяжелых ситуациях исправить ситуацию поможет гипнотическое воздействие. Чтобы такое лечение дало  результаты, его необходимо сочетать с медикаментозной терапией и диетой. Также успокоить нервы помогут настои из корня валерианы, душицы, мяты и мелиссы.

Самостоятельно устранить СРК удается очень редко. В большинстве случаев проблема возвращается после перенесенного стресса или физического перенапряжения. Чтобы решить эту проблему раз и навсегда, рекомендуется проводить лечение под наблюдением гастроэнтеролога.


banner
banner