Дисбактериоз

Дисбактериоз - это состояние, при котором нарушается нормальный микробный состав кишечника. У новорожденного ребенка желудочно-кишечный тракт стерилен, но уже в течение нескольких часов после рождения начинается его заселение штаммами кишечной палочки, стрептококков и т.д., а в среднем через месяц устанавливается стабильный баланс микрофлоры. В норме у взрослого человека в желудочно-кишечном тракте проживает около 500 видов бактерий, которые выполняют самые разнообразные полезные функции. Так, они подавляют рост патогенной микрофлоры, синтезируют или способствуют усвоению ряда витаминов (В12, фолиевой кислоты), помогают переваривать пищу и т.д. При этом состав флоры толстой и тонкой кишки различен, и у разных видов бактерий свои функции. При усиленном размножении некоторых видов бактерий нарушается всасывание в кишке углеводов, снижается уровень внутрикишечного pH, увеличивается секреция воды и электролитов в просвете кишечника, нарушается функция желчных кислот. Все это стимулирует моторику тонкой кишки, что во многом и определяет клиническую картину заболевания.

Причины дисбактериоза.

Дибактериоз – проблема еще малоизученная. Некоторые клиницисты вообще такой диагноз считают спорным или не признают вообще. К доказанным и однозначным причинам заболевания относят длительную антибиотикотерапию по поводу других заболеваний, иммунодефициты, операции на органах желудочно-кишечного тракта. В остальных случаях, при наличии синдрома раздраженной кишки, хронического кишечного стаза (запоров), которые часто сопровождаются нарушением баланса микрофлоры кишки, однозначно выяснить, что является причиной, а что следствием, бывает довольно сложно. Поэтому в последние годы эти синдромы многие доктора в целом обозначают как функциональную кишечную диспепсию, в основе которой лежат три основных причины: нарушение моторики кишки, изменение химизма ее содержимого (что связано чаще всего с патологией желудка и двенадцатиперстной кишки) и дисбактериозом. Исходя из этого, изучение состава кишечной флоры при соответствующих жалобах является обязательным.

Симптомы

На начальных этапах развития кишечной диспепсии пациенты обращаются к врачу с жалобами на дисфагию, боли в верхних отделах живота, отрыжку и другие признаки дискомфорта верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Эти симптомы обнаруживаются у 30-40% населения и составляют 4-5% причин всех обращений к общепрактикующим врачам и гастроэнтерологам. Основным симптомом собственно дисбактериоза являются длительная упорная диарея (частый, неоформленный стул, поносы). Развернутая картина дисбактериоза помимо поносов включает в себя стеаторею (появление в кале большого количества жиров), потеря массы тела и даже анемию.

Методы диагностики

Основной метод выявления дисбактериоза – посев кала на кишечную флору. Метод позволяет провести количественный и качественный анализ флоры. Диагноз считают подтвержденным, если в 1 мл содержимого обнаруживается более 10000 бактерий, или если значительно изменяется нормальное соотношение видов бактерий.

Лечение

Лечение дисбактериоза состоит в нормализации кишечной флоры бактериальными препаратами (колибактерин, бифидобактерин и др.)
 

banner
banner