Эффективность лечения рака толстой кишки в зависимости от стадии заболевания.

Эффективность скрининга рака толстой кишки определяется данными результатов лечения:

 •  Предраковые заболевания полип, малигнизированный полип, рак in situ (рак распространенный в пределах подслизистого слоя)

( 5 – ти летняя выживаемость составляет 99 – 100 %.  Период развития полипов толстой кишки, период малигнизации (переход в злокачественную форму)  до  10 лет.

 •  Ранние стадии рака толстой кишки  (период развития 1 – 3 года)

       - рак толстой кишки I стадии – 5 – ти летняя выживаемость составляет 94 %

       - рак толстой кишки II стадии – 5 – ти летняя выживаемость составляет 82 %   

 •  Поздние стадии рака толстой кишки 

- рак толстой кишки III стадии – 5 – ти летняя выживаемость составляет 62 %

- рак толстой кишки IV стадии – 5 – ти летняя выживаемость составляет 8 %    

 

 Рис. 3  Полип толстой кишки на широком основании

 

Рис. 4 Ранний рак толстой кишки.

Рис. 5 Ранний рак толстой кишки. После эндоскопической операции.

Рис. 6 Ранний рак толстой кишки. После эндоскопической операции.

Рис. 5 – 6  После эндоскопической операции – удаление опухоли с резекцией слизистой.  

Выявленный на ранних стадиях рак толстой кишки – на этапе полипа, малигнизированного полипа, либо так называемой стадии Tis, т.е. когда рак еще не врастает в подслизистый и мышечный слой, опухоль можно удалить эндоскопически, т.е. выполнить резекцию слизистой, или удаление полипа толстой кишки (полипэктомию) (рис 4,5,6). Это минимально травматичные операции, как правило, не требуют длительной госпитализации (обычно от 2 до 7 дней), но  самое главное, что анатомически сохраняется целостность толстой кишки. Современное эндоскопическое оборудование позволяет выполнять эти операции радикально.

Большинство раковых опухолей толстой кишки возникают из предшествующих полипов  (аденоматозных и ворсинчатых).

  • У пациентов с аденоматозными полипами рак толстой кишки регистрируется чаще.
  • В опухолевых тканях выявляется также и аденоматозная ткань.
  • В больших аденоматозных полипах толстой кишки, чаще всего выявляются раковые клетки при биопсии.
  • На фоне долгосрочных скрининговых программ, направленных на раннюю диагностику предопухолевых заболеваний толстой кишки (полипов толстой кишки) при помощи видеоколоноскопии (фиброколоноскопии) и полипэктомии, показано снижение заболеваемости раком толстой кишки.

 Читать далее

Причины развития рака толстой кишки. Этиология рака толстой кишки.