Методика проведения тестирования

Этапы проведения теста.

  • I. ЭТАП.  СБОР ОБРАЗЦОВ КАЛА И ПРАВИЛА ОБРАЩЕНИЯ С НИМИ
  • II. ЭТАП.  НЕПОСРЕДСТВЕННО  ПРОЦЕДУРА ТЕСТИРОВАНИЯ
  • III. ЭТАП.  ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТИРОВАНИЯ
 
 I. ЭТАП СБОР ОБРАЗЦОВ КАЛА И ПРАВИЛА ОБРАЩЕНИЯ С НИМИ
 
  Сбор  образца кала выполняется при помощи специальной бумаги для отбора кала Stool Collection Paper, которая входит  в набор для тестирования, или кал можно собрать  чистый сухой контейнер. Инструкция по использованию бумаги для отбора кала входит в набор. Расправляется бумага, снимается защитный слой самоклеющийся ленты по бокам и приклеивается к стенкам унитаза, затем производится дефекация на бумагу для сбора образцов кала.
  Если Вы сомневаетесь в самостоятельном выполнении тестирования, то можно собрать кал в контейнер и допускается  хранение образцов кала в холодильнике (при 2-8 °C) в течение не более 11 дней или при комнатной температуре (не выше 25 °C) в течение не более 5 дней. Вы можете выполнить тестирование с лечащим врачом непосредственно во время консультации.
 
II. ЭТАП. НЕПОСРЕДСТВЕННО  ПРОЦЕДУРА ТЕСТИРОВАНИЯ.
 
1. Тест-кассету и пробирку с образцом стула перед тестированием необходимо выдержать при комнатной температуре (20–30°C) не менее 10 минут.
2. Аккуратно встряхните пробирку на рисунке (2)  для сбора кала, отвинтите верхний колпачок синего цвета, выньте его вместе с палочкой – аппликатором и с ее помощью возьмите образцы кала с тех разных участков (3). Затем внесите палочку – аппликатор обратно в пробирку, плотно ее закрутите, и тщательно перемешайте содержимое пробирки, несколько раз ее встряхнув. Образцы  стула должны раствориться в солевом  растворе (4).
 

РИС. 1

 
 

3. Извлеките  тест - кассет из фольги непосредственно перед  тестированием. Напишите на тест - кассете фамилию и инициалы пациента.

РИС. 2

 

4. Откройте белый колпачок пробирки для сбора образцов кала РИС. 2.1.  Во избежание разбрызгивания раствора воспользуйтесь кусочком салфетки. Удерживая пробирку  вертикально, сдавливая пробирку пальцами, добавьте по три капли раствора в оба круглых окошка для образцов (S) тест - кассеты.

III. ЭТАП.  ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТИРОВАНИЯ

РИС.3

 

 

 

 

5.    Через 5 – 15 минут можно визуально оценить результаты тестирования. На тестовой пластинке представлены две тестовые зоны -  Hb - для определения свободного гемоглобина  и Hb/Hp – для определения гемоглобин/гаптоглобиновых комплексов (РИС.4).  На тестовой пластинке с одной и другой стороны, при правильном выполнении теста,  должны появиться бледно – розовые  линии в зоне “ C ” (РИС.3, РИС.4), если линии не появились, то значит, тест выполнен неправильно и тестирование недействительно. Если тестирование выполнено правильно, то далее мы оцениваем изменения цвета в зоне “ T ”.   

  Если в зоне “ T ” нет изменения цвета, то тестирование считается отрицательным, т.е. в кале скрытой крови не выявлено. В этом случае, для получения более достоверных результатов, советуем Вам пройти повторное тестирование через 3 дня. И, в дальнейшем 1 раз в год выполнять анализ кала на скрытую кровь. Советуем также обсудить результаты тестирования с Вашим лечащим врачом. (РИС.3)

  Если в зоне “ T ” произошли изменения цвета, в какой – либо из тестовых зон, то результаты тестирования считаются положительными, т.е. выявлена скрытая кровь в кале. В этом случае, Вам необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу, скорее всего, понадобится эндоскопическое обследование толстой кишки (РИС.3, 5, 6).

(РИС.5) Оценка результата теста анализ кала на скрытую кровь ColonView Hb  и Hb/Hp.

 

                       

6.1                                                        6.2                                     6.3  - 6.4                            

(РИС.6) Интерпретация результатов тестирования.

6.1 Положительный

6.2 Отрицательный

6.3 - 6.4 Недействительный

 

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ ТЕСТА ColonView Hb  и Hb/Hp

При трехкратном применении чувствительность теста достигает 100 %

Количество

тестов

 

Чувствительность

Специфичность

1

58 %

96 %

2

89 %

95 %

3

100 %

94 %

 

Чувствительность теста – точность теста у пациентов с имеющейся патологией толстой кишки, т.е. трехратное проведение теста дает практически 100 % выявляемость патологии. (при двухкратном проведении теста чувствительность составляет 89 % (т.е. у 89 из 100 пациентов  патологией тест будет положительным и только у 11 % ложноотрицательным). Проведенные исследования показали, что чувствительность теста при раке толстой кишки достигает 97 %. При больших полипах толстой кишки – 95 %. 

Специфичность теста — это доля тех, у которых тест отрицателен, среди всех людей, не имеющих болезни (состояния). Это мера вероятности правильной идентификации людей, не имеющих болезни, с помощью теста. В клинике тест с высокой специфичностью полезен для включения  диагноза в число возможных в случае положительного результата. Специфичность теста достигает 96 %.